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為緩解農(nóng)村貧困人口看病就醫(yī)困難等問(wèn)題，9月7日，甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委、省扶貧開(kāi)發(fā)辦公室聯(lián)合印發(fā)了《甘肅省健康扶貧工程實(shí)施方案》，明確規(guī)定將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，全省居民平均預(yù)期壽命達(dá)到74歲；孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在22/10萬(wàn)和10％。以內(nèi)，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)差異進(jìn)一步縮小，平均健康素養(yǎng)水平達(dá)到16%。

到2020年健康扶貧實(shí)現(xiàn)四大目標(biāo)

《甘肅省健康扶貧工程實(shí)施方案》明確指出到2020年健康扶貧要實(shí)現(xiàn)四大目標(biāo)：農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治和保障，個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕；縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平，實(shí)現(xiàn)90%的病人在縣域內(nèi)就診；人均期望壽命逐步提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率等主要健康指標(biāo)達(dá)到全省平均水平；有效降低因病致貧、因病返貧。區(qū)域間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和人民健康水平差距進(jìn)一步縮小，有效緩解因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

強(qiáng)化預(yù)算管理推廣復(fù)合支付方式

將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對(duì)突發(fā)重大疾病暫時(shí)無(wú)法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的患者，加大臨時(shí)救助和慈善救助等幫扶力度，建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的銜接機(jī)制。對(duì)全省貧困參合人口（含婦女“兩癌”患者）政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，2016年起，所需資金統(tǒng)一由省級(jí)財(cái)政予以撥付。將農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線由5000元降至3000元，使其大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。所需資金根據(jù)實(shí)際執(zhí)行結(jié)果，由省級(jí)通過(guò)調(diào)整財(cái)政新增繳費(fèi)補(bǔ)助的方式解決。強(qiáng)化基金預(yù)算管理，完善按病種、按人頭、按床日付費(fèi)等多種方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式，有效控制費(fèi)用，切實(shí)解決貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

依托國(guó)家、省級(jí)有關(guān)項(xiàng)目，每年為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生，其中2017年前配備全科醫(yī)生1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）配備3名以上全科醫(yī)生；2018年至2020年，再配備1000名以上全科醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）配備5名全科醫(yī)生的目標(biāo)。為貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類本科生。到2020年每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)水平的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

另訊為加強(qiáng)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的管理，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，9月7日，甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)通知，決定在全省范圍內(nèi)開(kāi)展中醫(yī)坐堂醫(yī)診所診療行為專項(xiàng)檢查活動(dòng)。重點(diǎn)檢查中醫(yī)坐堂醫(yī)診所是否將醫(yī)生收入與所開(kāi)處方掛鉤，是否存在故意夸大病情、濫開(kāi)藥物、高價(jià)推銷藥品、保健品和醫(yī)療器械等現(xiàn)象。（首席記者金奉乾）

（責(zé)任編輯 姜丹）