“醫(yī)保是建立醫(yī)療衛(wèi)生運行新機制的一個重要杠桿。”4日，醫(yī)改專家賴詩卿在成都出席中國社會保障學(xué)會醫(yī)療保障專業(yè)委員會首屆二次常務(wù)委員會時表示，機制建起來了，(醫(yī)改)所有其他的(問題)就迎刃而解了。
醫(yī)療保障專業(yè)委員會主任委員韓鳳正在發(fā)言。韓凱攝
當日，中國社會保障學(xué)會醫(yī)療保障專業(yè)委員會首屆二次常務(wù)委員會在成都舉行。近百名社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域的專家、學(xué)者、政府官員出席，圍繞醫(yī)療精準扶貧、異地就醫(yī)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等醫(yī)改熱點議題展開討論。
長期從事醫(yī)改工作的賴詩卿認為，醫(yī)保有三個機制需要建立。首先是全面實行醫(yī)?？傤~預(yù)付，“總額定給醫(yī)院以后，醫(yī)院通過加強自身的管理、成本管理后，省下的錢必須留給醫(yī)院，這是一個重要的機制。”他說，另外就是建立單病種付費機制，以及實行以通用名為基礎(chǔ)的藥品支付標準，“這樣就能調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)生的積極性，調(diào)動他們的積極性是醫(yī)改的根本原則?！?
“公立醫(yī)院改革、薪酬改革、藥品流通領(lǐng)域(改革)，三醫(yī)聯(lián)動起來，推動醫(yī)療改革，實現(xiàn)健康中國的目標?！贬t(yī)療保障專業(yè)委員會主任委員韓鳳告訴記者，專委會成立半年來，以推動醫(yī)療精準扶貧為主要工作，“因病致貧、因病返貧的比例是驚人的，我們正在進行調(diào)研，希望最終給出杜絕返貧、致貧的措施建議?！?
異地就醫(yī)也是此次專委會聚焦的熱點之一。社科院經(jīng)濟研究所微觀經(jīng)濟研究室主任王震直言，各級機構(gòu)與相關(guān)醫(yī)院正在積極探索解決異地就醫(yī)所帶來的不便，“一是遠程診療，通過互聯(lián)網(wǎng)或遠程信息傳輸，把優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)送到邊遠地區(qū)去；二是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)?！?
王震告訴記者，除了社區(qū)與醫(yī)院之間、全科與專科之間的醫(yī)聯(lián)體，目前已經(jīng)有一些大型醫(yī)院正在做?？频尼t(yī)聯(lián)體?！氨热纾腥沼押冕t(yī)院在做呼吸科的醫(yī)聯(lián)體，跟一些周邊省市的上百家醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體，患者不用異地轉(zhuǎn)移、長途跋涉，也能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?！?
而針對異地就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)保結(jié)算問題，人社部社會保險事業(yè)管理中心副主任黃華波介紹，根據(jù)“先省內(nèi)后省外”、“先住院后門診”、“先異地安置的退休人員，后符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的就醫(yī)人員”、“先基本醫(yī)保后補充醫(yī)?！钡仍瓌t，今年年內(nèi)將搭建好異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算的網(wǎng)絡(luò)，并同步試運行，“明年將逐步解決跨省異地安置退休人員的住院費用結(jié)算，明年年底能基本解決符合轉(zhuǎn)診標準人員的費用結(jié)算?！?
（責任編輯 師皎）
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