本報記者 張家禎
訪談嘉賓：
安康市衛(wèi)生健康委員會黨委書記、主任 王黎
安康市醫(yī)療保障局局長 李黎
問：安康市在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面有哪些創(chuàng)新探索？
王黎：近年來，安康市搶抓首批國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點市機遇，立足市情，創(chuàng)新實踐，堅持保障基本、突出重點的思路，印發(fā)《安康市醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合試點工作實施方案》等政策文件，統(tǒng)籌推進機構(gòu)、社區(qū)、居家健康養(yǎng)老工作，初步探索出了一條具有安康特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展之路。目前，全市建成省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地6個、市級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點41個，打造“省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)服務(wù)中心”32家，依托市中醫(yī)醫(yī)院打造省級安寧療護試點1個。
聚焦“醫(yī)養(yǎng)+”，成立了市中西醫(yī)結(jié)合老年病專業(yè)委員會。全市所有二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開通了方便老年人就醫(yī)的綠色通道，全市80%以上的二級綜合醫(yī)院或中醫(yī)院開設(shè)老年門診，建成老年病科、老年病院、康復(fù)護理院20個、省級老年友善醫(yī)療機構(gòu)171家。
聚焦“互助+”，按照“強基層、?；尽钡脑瓌t，推進社區(qū)老年人日間照料中心和農(nóng)村互助幸福院等醫(yī)養(yǎng)互助形式，為老年人提供醫(yī)療保健等服務(wù)。
聚焦“簽約+”，通過政府購買服務(wù)，在全省率先啟動實施醫(yī)養(yǎng)護一體化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點，對中心城區(qū)65周歲以上老年人等重點人群開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。截至2023年底，全市65歲及以上老年人健康管理率達74.12%。
聚焦“商業(yè)+”，積極引導(dǎo)社會資本參與醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，采取內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或與城區(qū)各醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系等方式，推動市、縣區(qū)“老年公寓+醫(yī)療機構(gòu)”連鎖經(jīng)營。建成了漢濱區(qū)陽光愛心護理院、漢陰縣鴻濟醫(yī)養(yǎng)中心、嵐皋縣老年公寓、石泉縣漢水頤園老年公寓等一批民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。
問：下一步，安康市如何進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康養(yǎng)老服務(wù)？
王黎：安康市將從3個方面推動醫(yī)、康、養(yǎng)融合發(fā)展。一是優(yōu)化醫(yī)療資源配置。加快推進緊密型縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)助網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大疾病預(yù)防、慢性病治療、重癥康復(fù)等專業(yè)醫(yī)療資源配置力度，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容、縣域均衡布局和下沉基層，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，提供更好醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)，培訓(xùn)更多醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)專業(yè)人才。二是強化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)供給。鼓勵支持社會力量發(fā)展中高端醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)，為不同人群提供多樣化選擇，促進醫(yī)養(yǎng)事業(yè)向康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)就近與養(yǎng)老機構(gòu)、旅養(yǎng)基地、度假小鎮(zhèn)等康養(yǎng)項目結(jié)對子，推動醫(yī)療與康養(yǎng)融合發(fā)展。三是提升中醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)水平。積極推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)建設(shè)，加大國家、省級基層中醫(yī)藥項目建設(shè)力度，不斷完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。開發(fā)藥膳、保健品、膏方等中醫(yī)藥產(chǎn)品，發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生特色服務(wù)，滿足健康養(yǎng)老多層次需求。
問：在助推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，安康市如何發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢？
李黎：一是暢通養(yǎng)老機構(gòu)定點準入機制。促進定點醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)范化、法治化，取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的養(yǎng)老機構(gòu)，康復(fù)醫(yī)院、安寧療護中心、護理院、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)等，均可以申請醫(yī)保定點資格。經(jīng)評估驗收獲得定點資格后，其提供醫(yī)療服務(wù)時所產(chǎn)生的在醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費用，均可納入醫(yī)?；饒箐N范圍。
二是積極推進縣域醫(yī)共體建設(shè)。以強基層為重點，以緊密型縣域醫(yī)共體為載體，建立“總額預(yù)算、結(jié)余留用、合理超支分擔”的責(zé)任共擔機制；促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉，推動分級診療制度落實，讓參保群眾就近就地就醫(yī)，不斷提高參保群眾健康保障水平。
三是優(yōu)化支持政策。新增“上門服務(wù)費”醫(yī)療服務(wù)價格項目，符合規(guī)定的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老年人等群體提供上門服務(wù)，采取“醫(yī)藥服務(wù)價格+上門服務(wù)費”的方式收費。對需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病實行按床日付費，退休職工按有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險的不再繳納基本醫(yī)療保險費用，減輕參保人員負擔。
責(zé)任編輯：王順利-《新西部》雜志-新西部網(wǎng)
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