省政府辦公廳日前公布《陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》。據(jù)悉，陜西省將以綜合醫(yī)改試點(diǎn)為抓手，著力抓好分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè)，努力推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。
每萬名居民至少擁有2名全科醫(yī)生
在加快推進(jìn)分級(jí)診療制度方面，陜西省將多形式組建全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，家庭醫(yī)生簽約實(shí)行網(wǎng)格化管理、團(tuán)隊(duì)化服務(wù)。探索全科醫(yī)生收入與簽約履約掛鉤機(jī)制，改革完善家庭醫(yī)生分配機(jī)制。簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群達(dá)到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。
加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，每萬名居民至少有2名全科醫(yī)生。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占診療總量力爭達(dá)到60%左右，縣域內(nèi)就診率力爭達(dá)到90%左右。每個(gè)設(shè)區(qū)市至少建成一個(gè)有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團(tuán)），有條件的市加快建立第二醫(yī)療集團(tuán)。實(shí)現(xiàn)貧困縣縣醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。
醫(yī)療費(fèi)用平均增幅控制在10%以下
陜西省將持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革。城市公立醫(yī)院藥品（不含中藥飲片）全部實(shí)行零差率銷售，藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。省直省管醫(yī)院、中央在陜高等院校附屬醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院、企事業(yè)單位所屬醫(yī)院等各類公立醫(yī)院同步取消藥品加成。
開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核試點(diǎn)，考核結(jié)果作為醫(yī)院院長提拔使用的重要參考依據(jù)，與政府補(bǔ)助、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等掛鉤。落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策，建立新的補(bǔ)償機(jī)制，對(duì)取消藥品加成后所減少的合理收入按規(guī)定予以補(bǔ)償。強(qiáng)化公立醫(yī)院精細(xì)化管理，全省醫(yī)療費(fèi)用平均增幅控制在10%以下。
政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)到75%左右
陜西省將實(shí)行“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌?；踞t(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例達(dá)到75%左右。
同時(shí)，還將試點(diǎn)設(shè)立醫(yī)保基金管理中心，承擔(dān)基金支付和管理、藥品采購和費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。完善大病保險(xiǎn)制度，采取降低起付線、提高報(bào)銷比例、合理確定合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍等措施，提高大病保險(xiǎn)對(duì)困難群眾的精準(zhǔn)性。
全面推行異地結(jié)算，優(yōu)化省內(nèi)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算程序，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。建立基本醫(yī)保、大病商業(yè)保險(xiǎn)、應(yīng)急救助、醫(yī)療救助在經(jīng)辦環(huán)節(jié)的無縫銜接機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一站式”報(bào)銷。
鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)
陜西省將全面推進(jìn)兒童醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域改革與發(fā)展，加強(qiáng)兒科醫(yī)技人員隊(duì)伍建設(shè)，二級(jí)及以上綜合醫(yī)院必須提供兒科門急診和住院服務(wù)。轄區(qū)內(nèi)每千名兒童床位數(shù)不少于3張。
同時(shí)，推廣醫(yī)保智能監(jiān)控，年底前覆蓋到大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)，對(duì)門診、住院、購藥等行為實(shí)施高效監(jiān)控；鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展兒科、精神科、老年護(hù)理等薄弱?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，與公立醫(yī)院錯(cuò)位發(fā)展。采取遷建、整合、轉(zhuǎn)型等途徑，推動(dòng)城市二級(jí)醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專科醫(yī)院、老年護(hù)理和康復(fù)等機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)建設(shè)，建設(shè)一批特色鮮明、形式多樣的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。 （記者 王國星車喜韻）
（責(zé)任編輯 王順利）
掃一掃上新西部網(wǎng)
不良信息舉報(bào)窗口
