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川渝兩地將逐步實現(xiàn)醫(yī)保公共服務(wù)共建共享
2020-04-14 10:04:16 來源:人民網(wǎng)-重慶頻道

人民網(wǎng)重慶4月13日電(陳琦、劉敏) 重慶市醫(yī)療保障局今日發(fā)布消息,為實現(xiàn)川渝兩地醫(yī)療和醫(yī)保公共服務(wù)共建共享目標,川渝兩地醫(yī)保部門持續(xù)推進兩地醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算合作。

據(jù)介紹,2019年,重慶參保人到四川異地就醫(yī)住院備案34285人次,就醫(yī)33133人次,直接結(jié)算醫(yī)保費用2.67 億元;四川參保人到重慶異地就醫(yī)住院備案60935人,就醫(yī)62504人次,直接結(jié)算醫(yī)保費用6.19億元。從2015年實現(xiàn)川渝醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算以來,兩地累計結(jié)算人次達到17萬,直接結(jié)算醫(yī)保費用近18億元。

“川渝兩地醫(yī)保跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算工作的推進,較好地促進了兩地人員順暢流動,有效地解決了參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費用墊資壓力大、報銷周期長等問題。”重慶市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人介紹,為更好地適應(yīng)人員流動,實現(xiàn)兩地醫(yī)療和醫(yī)保公共服務(wù)共建共享,川渝兩地在全國先行先試,于2019年12月23日聯(lián)合云南、貴州、西藏開通了西南片區(qū)5省市跨省門診費用直接結(jié)算。參保人員無需備案即可在跨省門診費用直接結(jié)算的試點醫(yī)療機構(gòu)和藥店,用個人賬戶結(jié)算跨省普通門診、藥店購藥費用。門診費用直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機構(gòu)范圍不斷擴大,由啟動之初的116家增加到500家(其中醫(yī)院57家,藥店443家),川渝兩地累計結(jié)算2523人次、醫(yī)療費用52.84萬元。

該負責人表示,下一步,川渝兩地將攜手周邊省(市)醫(yī)保部門,進一步強化區(qū)域合作,在不斷完善醫(yī)保政策、增強信息技術(shù)服務(wù)能力的同時,進一步優(yōu)化辦事流程,不斷擴大醫(yī)藥機構(gòu)覆蓋范圍和異地就醫(yī)結(jié)算人群,逐步將門診慢(特)病患者納入結(jié)算范圍,最終實現(xiàn)包括門診統(tǒng)籌在內(nèi)的所有門診類別的直接結(jié)算,更好地滿足不同參保人群的異地就醫(yī)需求。

(責任編輯 姜丹)

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