日前，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)了《關于進一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作的通知》（藏政辦發(fā)〔2019〕64號）（以下簡稱《通知》），為下一步全區(qū)各市（地）實行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度提供了基本遵循和政策依據。
為貫徹落實《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號）精神，我區(qū)于2018年10月印發(fā)了《西藏自治區(qū)人民政府關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（藏政發(fā)〔2018〕35號），明確了兩項制度整合的目標任務和基本原則等內容，為我區(qū)正式啟動開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合提供了指導依據。
2019年，為正式建立我區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，自治區(qū)人民政府辦公廳于2019年12月印發(fā)了《關于進一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作的通知》（藏政辦發(fā)〔2019〕64號）?！锻ㄖ窂母采w范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”進行整合，并明確了從2020年1月1日起正式實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。
可享以下待遇政策
據了解，根據《通知》規(guī)定，我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保人員選擇最高繳費檔次的可享有以下待遇政策：
1.住院產生的合規(guī)醫(yī)療費用最高報銷比例達到90%以上；
2.門診特殊病產生的合規(guī)醫(yī)療費用最高報銷比例達到90%；
3.普通門診產生的合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為60%；
4.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度最高支付限額為6萬元；
5.針對特殊困難人群實行個人參保繳費補助政策，貧困人員住院、門診特殊病報銷比例提高5個百分點等待遇傾斜政策；
6.城鄉(xiāng)居民孕產婦分娩和新生兒搶救治療費用按規(guī)定給予全額報銷。
政策的實施，保障了制度整合后我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療待遇水平的平穩(wěn)過渡和提高。
據介紹，《通知》的出臺，從自治區(qū)層面解決了農牧區(qū)醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險兩項制度在整合前面臨的各種問題，打破了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度二元分設的局面，對推動全區(qū)城鄉(xiāng)居民享有更高水平、更加公平、更高效率的醫(yī)療保障制度，促進社會公平正義和增進人民福祉具有十分重要的現實意義。
（責任編輯 姜丹）
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