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10月24日，市醫(yī)療保障局曬出了掛牌成立一年的成績單：截至9月底，全市基本醫(yī)療保險參保人員達(dá)3253.2萬人，參保率持續(xù)鞏固在95%以上。此外，292個品規(guī)抗癌藥品實(shí)現(xiàn)降價，平均降幅20.48%，讓老百姓受益。

據(jù)了解，目前全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院（二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）政策范圍內(nèi)報銷比例分別為83%和75%，達(dá)到全國平均水平。

在藥品價格方面，14種國家談判抗癌藥調(diào)稅降價政策順利在重慶落地，17種國家談判抗癌藥品也納入我市醫(yī)保目錄管理。292個品規(guī)抗癌藥品現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)降價，平均降幅20.48%，最高降幅69.39%。

從3月20日起，我市還啟動了國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作，“4+7”帶量采購正式落地重慶，市民到公立醫(yī)院看病可用上國家集中采購的25種降價藥品。截至目前，全市25個中選藥品累計(jì)采購量占約定采購量的比例平均達(dá)到188.73%，在一年采購周期內(nèi)，提前8個月完成計(jì)劃采購量，預(yù)計(jì)可節(jié)省醫(yī)保基金4.9億元。

針對騙保行為，我市開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，截至今年9月，全市共檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)35561家次，約談1531家，暫停醫(yī)保服務(wù)691家，解除協(xié)議97家，行政及協(xié)議處罰5501家，罰沒金23248.8萬元；查處舉報投訴126件，罰沒金2068.61萬元。

對異地就醫(yī)的市民，重慶取消了異地就醫(yī)需就醫(yī)地蓋章等手續(xù)，參保人員備案登記實(shí)現(xiàn)“全渝通辦”。

同時，我市參保人員在異地住院期間發(fā)生的基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險等醫(yī)療費(fèi)用試行“一單制”一次性結(jié)算，并聯(lián)合云、貴、川、藏探索啟動西南片區(qū)5地跨省門診直接結(jié)算。截至今年9月底，我市接入全國異地結(jié)算平臺醫(yī)療機(jī)構(gòu)477家，我市參保人員異地就醫(yī)備案10.8萬人，外省市參保人備案到我市20.5萬人，我市參保人市外就醫(yī)直接結(jié)算11.4萬人次，外省市參保人員到重慶就醫(yī)直接結(jié)算11.8萬人次。

“我們還對醫(yī)保支付方式進(jìn)行了改革?！笔嗅t(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，比如實(shí)施總額預(yù)算下的總額控制付費(fèi)、按病種付費(fèi)，完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)等，讓醫(yī)?；鹫嬲玫降度猩?。

此外，我市在大渡口、巴南、墊江、石柱4個區(qū)縣試點(diǎn)長期護(hù)理保險。截至9月底，共有47.7萬人參保，失能評定通過人員從次月起可享受最高1550元/月的護(hù)理補(bǔ)助。 （記者 李珩）

（責(zé)任編輯 姜丹）