原標(biāo)題：別傷了村醫(yī)的心——對鳳縣國家補助村醫(yī)服務(wù)費發(fā)放的調(diào)查
在農(nóng)村建設(shè)完善醫(yī)療保健體系，實現(xiàn)小病不出村是國家醫(yī)改惠民政策的真正目的。國家出錢讓村醫(yī)服務(wù)于民就是實現(xiàn)這一惠民政策的有效途徑。
然而，這一惠民政策在鳳縣卻變了味：國家資金被克扣。陜西農(nóng)村報記者接到鳳縣部分村醫(yī)投訴后，于近日前往當(dāng)?shù)剡M行調(diào)查采訪。
村醫(yī)公衛(wèi)補助發(fā)放明細(xì)表。
公衛(wèi)補助資金缺口大
鳳縣有7萬多農(nóng)業(yè)人口，93個村衛(wèi)生室，117名村醫(yī)。2013年，國家補助公衛(wèi)資金人均30元，村醫(yī)基礎(chǔ)補助117萬元，兩項合計327萬元。按省政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償?shù)膶嵤┮庖姟?，村醫(yī)最低應(yīng)拿到人均30元的40%。即服務(wù)一人得報酬12元。
在該縣河口鎮(zhèn)河口村衛(wèi)生室，一位村醫(yī)告訴記者，全村有1400多人，11項公衛(wèi)工作他全做，2013年公衛(wèi)項目補助領(lǐng)了5000元。村醫(yī)根本不知道自己應(yīng)該拿到多少，“衛(wèi)生院發(fā)多少就拿多少吧”。河口村村醫(yī)應(yīng)得到國家補助16800多元，就這一項，河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院就少發(fā)10000元。
下壩村衛(wèi)生室的一份由衛(wèi)生局制作的村醫(yī)補助資金明細(xì)表上顯示2013年1—6月份接種費240元，2014年5月15號補發(fā)的2013年公衛(wèi)項目資金2791元，兩項合計3031元。而該村有服務(wù)人口600多人，村醫(yī)應(yīng)拿到項目補助資金7000多元。
雙石鋪鎮(zhèn)安溝村有600人，村醫(yī)告訴記者，2013年他總共領(lǐng)到資金8000元，少領(lǐng)補助資金10000元，2014年也是不到1萬元。
隨后記者在該縣平木鎮(zhèn)、坪坎鎮(zhèn)、黃牛鋪鎮(zhèn)、留鳳關(guān)鎮(zhèn)等了解到的情況和上面鎮(zhèn)村發(fā)放補助資金比例基本一致，宣傳牌也攤派收費還有村醫(yī)反映，去年衛(wèi)生局給每個村級衛(wèi)室制作了一個疾病防治小知識宣傳牌，市場制作費也就是700多元。后來鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放公衛(wèi)資金，讓村醫(yī)簽字然后直接從公衛(wèi)補助資金里扣了2815元，該村醫(yī)指著明細(xì)表一欄說，就是從這一欄里的基本醫(yī)療服務(wù)補助2870元中扣除的，也沒開發(fā)票。
在河口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，記者見到了該鎮(zhèn)9個村衛(wèi)生室村醫(yī)領(lǐng)取宣傳牌及扣除2815元的填字花名冊。該工作人員說，這是衛(wèi)生局讓收的。
村醫(yī)少發(fā)補助金的理由
針對鳳縣村醫(yī)補助問題，3月13日，記者來到鳳縣衛(wèi)生局，辦公室劉主任說領(lǐng)導(dǎo)都不在，隨后聯(lián)系了醫(yī)政股，王股長介紹說，全縣7萬多農(nóng)業(yè)人口，93個村衛(wèi)生室，117名村醫(yī)。公衛(wèi)資金2013年人均30元，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口分下去，村醫(yī)按服務(wù)人口人均12元。
王股長表示，村醫(yī)補助涉及三項資金，一是公衛(wèi)補助，二是藥品零差率銷售，進藥量中藥按25%、西藥按15%補償，三是基本醫(yī)療服務(wù)。第一項公衛(wèi)補助是人均12元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核發(fā)放。第二和第三項就是實行三統(tǒng)一，每名村醫(yī)1萬元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自己制定發(fā)放。
針對記者采訪中發(fā)現(xiàn)很多村醫(yī)公衛(wèi)和藥品三統(tǒng)一零差率銷售總共還拿不到1萬元。王股長說：“有些公衛(wèi)工作村醫(yī)就做不了，都由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做了，村醫(yī)就領(lǐng)不到40%資金。對于沒發(fā)完結(jié)余補助資金的去向，鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年都有結(jié)余資金，也都在賬上。這我們都知道”。
對于鳳縣村醫(yī)公衛(wèi)資金補助，應(yīng)該是按省政府實施意見去做？還是應(yīng)該按鳳縣衛(wèi)生局的考核辦法去做？結(jié)余的項目資金是用在項目上還是放在衛(wèi)生院賬面上作為他用，本報將予以關(guān)注。（記者 李冀安 王根平）
（責(zé)任編輯 張玲玲）
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